治療小兒腦癱三大治療手段大比拼

   /朝聞通/目前，國内醫學界對兒童腦癱主要有三大治療手段：藥物治療、康複訓練治療和針刀療法。下面我們就簡單介紹一下這三種療法各自的優缺點。

兒童腦癱是小兒一種常見的緻殘性疾病，通常表現為運動障礙和姿勢異常症狀，如孩子不能翻身、爬行、說話等。腦癱的緻病因素很多，包括遺傳缺陷，宮内感染，難産，産傷，新生兒窒息等。小兒腦癱在我國發生率約為0.1％～0.3％。小兒發生腦癱後，應盡早就診，越晚治療，恢複的比例就越小。

1、針刀微創治療技術

   “針刀微創治療腦癱技術”是由北京和諧醫院（http://www.hxyiyuan.com/）的任月林教授在長期臨床實踐中創建的。針刀微創治療技術包括神經觸激術、肌肉刺激術、切割糾畸術。針刀療法是國内唯一經過國家級鑒定治療腦癱的療法，實踐證明它不僅效果可靠，而且遠期療效更加顯著。

針刀微創治療技術，對患者的語言、視覺、聽覺障礙，智力發育落後，手、足内、外翻畸形，剪刀、交叉畸形，馬蹄足、仰趾足、爪狀足、前足内斂、雙髋内收畸形，手、腳、膝屈曲等畸形有确切的療效，可對小兒腦癱患者一次性、多肢體、多部位的矯正，在短時間内恢複肢體功能。針刀微創治療方法具有創口小、療效明顯、适應症廣的特點。但目前除北京和諧醫院外，其他腦癱醫院尚未開展此項診療技術。

針刀微創術，無切口不破皮、經皮微創無痛苦、療效高見效快不留後遺證，使得腦癱病人便于護理或達生活自理，或達恢複腦癱患兒為正常兒童的心态和步态。減輕可或消除其家庭負擔及社會依賴性，使他們成為自食其力者。

2、康複訓練療法

   康複訓練療法是治療腦癱的傳統療法。具體包括：對患兒進行粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練。如爬行、有目的的指認(鼻、耳等)、訓練抓物、持物、 起坐、搖擺、扶行(背靠牆、面朝牆)、原地運動(彎腰拾物、擡腳訓練、單腳獨立、原地起跳)、行、跑等，都有利于小兒腦癱的治療。通常康複訓練治療需要對患兒制訂個體化的治療方案。

   康複訓練療法沒有副作用，但見效較慢。家長要特别有耐心。對于病症嚴重的患兒，僅靠康複訓練也是不夠的，必須同時借助藥物治療和針刀療法。

3、藥物治療

   藥物治療是指通過口服或注射藥物來治療腦癱。常見的藥物包括腦神經營養藥、肌肉松弛藥、活血藥等，也包括構築和修複腦組織(細胞)的藥物，如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等)。藥物治療能修複因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害，保護神經細胞，加快神經興奮傳導，改善小兒腦癱患者的學習與記憶功能。還可以選擇能促進腦細胞DNA合成，促進腦細胞對氧的利用率，改善腦細胞能量代謝，增強腦功能，供給腦組織修複再生所需的各種氨基酸。也有助于改善睡眠、情緒、行為、肌張力、動作協調性、記憶和注意力等。

    臨床常用的藥物包括巴氯酚、苯二氮啅類、曲丹林等。但嚴重的副作用限制了藥物治療的臨床應用。藥物治療常見的副作用有過度鎮靜、肌力減弱等。目前沒有醫生完全依靠藥物治療腦癱。藥物治療通常隻作為兒童腦癱的輔助手段。