超1400度高度近視禁做準分子激光手術！
/朝聞通/準分子激光手術是一項成熟的近視矯正手術，正受到越來越多近視朋友的歡迎。但是，高度近視的朋友也能做這項手術嗎？答案是否定的。
廣東省衛生廳：未滿18歲、近視超1400度禁做激光手術
2012年8月2日，廣東省衛生廳出台了準分子激光角膜屈光手術管理規範的通知，設定準入門檻，主刀醫生須為眼耳鼻喉科專業的執業醫生。眼部活動性炎症、眼周化膿性病竈、嚴重的眼附屬器病變、已确診的圓錐角膜、嚴重幹眼症等11種情況列為絕對禁忌症。規範還列出了20種相對禁忌證，其中包括未滿18歲、近視超過1400度等。
有些門診機構、美容機構、小醫院，為了經濟盈利，吹噓能矯正2000度、3000度近視，放寬了适應症的範圍，為不适合的病人做了手術，就帶來并發症的問題。此次規範明文規定近視超過1400度為相對禁忌症。羅列的相對禁忌症包括了年齡不滿18周歲、近視超過1400度、遠視超過600度、散光超過600度、青光眼、糖尿病、妊娠、哺乳期、癫痫、焦慮症、抑郁症等精神疾患。
激光近視手術技術完美，并非人人适合
從上世紀90年代逐漸應用于臨床以來，激光近視手術（LASIK）成為一項革命性眼科手術。它通過在眼部精細、快捷的微創手術，使越來越多要依靠鏡片和隐形眼鏡才能看得清的近視者，擺脫了輔材的束縛，重獲自由、清晰的裸眼視力。這項手術以其快速、無痛的過程和立竿見影的效果，在近十年時間内迅速在全球範圍内普及，技術本身的安全性也獲得了最嚴苛的美國FDA高度認可，爾後更獲得中國衛生部門批準，用于近4億近視國民的視覺提升。
盡管激光近視手術已逐步成為眼科領域最安全有效的視力矯治術，但“并非人人适合”。愛爾眼科專家表示：激光近視手術術前，醫生需對體驗者做詳細眼部檢查，确保沒有其他眼部疾病或禁忌症才能進行手術。而且對于整個手術流程中，從前期檢查，到中期手術，到術後的複查，均應有嚴格監控，才能确保患者的安全。愛爾眼科作為目前國内最大的眼科醫療機構，已完成55萬例眼的成功LASIK手術，豐富醫術經驗和嚴格檢查流程密切相關。
那麼，對于這部分度數高、散光嚴重、曲率高、角膜薄的近視朋友，佩戴沉重的框架眼鏡或頻繁更換隐形眼鏡，就是唯一提升視力的方式嗎？愛爾眼科專家告訴筆者：不然。這時，ICL也許就成了挽救他們視覺的福音。
ICL，激光近視手術視覺遺憾的完美補充
ICL，即“可植入式眼内接觸鏡”（Implantable Contact Lens）。它是一種柔軟的人造晶狀體透鏡，可安放在人眼的透明晶狀體之前，厚度僅為50微米左右，比頭發的直徑還薄。
據愛爾眼科專家介紹：眼内植入晶體治療近視眼的技術始于上世紀90年代，首先在美國應用于臨床并逐步推廣。本世紀初，ICL “後房型人工晶體”植入手術開始應用于近視眼的治療，并和激光近視手術一道成為主流近視矯治術。ICL矯治術不僅覆蓋了所有激光近視手術的治療範圍，還可矯治激光近視手術“無能為力”的超高度近視、遠視和散光。愛爾眼科專家提醒近視朋友：目前的高度近視、尤其是超高度（≥1000度）近視群體中，不少人因為角膜厚度不夠或者相對較薄，不能接受激光近視手術矯正。而這部分人群比一般近視人群更加痛苦，更希望通過手術摘掉超厚的眼鏡， ICL給這些朋友帶來了的希望。
此外，由于ICL矯治術無需削薄角膜厚度或破壞角膜組織，無需手術縫合，手術安全性更高。值得一提的是，它還具有可逆性，如果近視朋友屈光狀态改變而導緻所植入的ICL不再适合、或者出現青光眼、白内障等并發症的早期症狀，可以随時更換或取出，免除這部分近視朋友的後顧之憂。“ICL植入後還能取出來，不會對眼睛結構有任何改變，唯一的改變就是你的視覺完美提升!”眼科專家說。
