廣州南洋腫瘤醫院實施全面規範化治療

　　/朝聞通/中國每年新增腫瘤患者約200萬人，這是一個令人傷感的數據。而且，同樣的癌症卻治療方案繁多，各種不規範的治療方案不但讓患者花了冤枉錢，而且加快了病情的發展，也增加了患者的死亡率，本該是救人的醫療，有時卻朝着相反的方向前進。

　　2011年11月25日，廣州南洋腫瘤醫院組織了包括榮譽院長孫燕院士、中西醫結合帶頭人李佩文教授、腫瘤微創帶頭人羅鵬飛教授、院長石維博士、副院長于振洋博士、特約教授日本中村仁信以及兩名美國的著名腫瘤專家，就進一步全面規範我院的腫瘤醫療機制舉行了會議，并同步召開了網絡視頻會議。由于多名高級專家的參與，本次會議基本上被認為是一場代表了中、日、美腫瘤醫療權威的會議。

　　會議主要讨論并落實了四個課題，不但完善了南洋腫瘤醫院的醫療機制，還将對我國普遍性的腫瘤醫療規範起到一個推動作用。

　　治療機制的改良

　　南洋實施的是“永不分科”的綜合治療機制，堅持為每一位患者實施完全個性化的診治，在診治流程中嚴格實施符合個性化診治标準的确認流程和責任機制。會議通過對新增科室的運作實行改制，使之完全符合綜合治療指标評估規範，杜絕片面的診斷與施治——修改了《綜合治療的流程與控制》。

　　治療方法的改良

　　腫瘤治療必須在中西醫結合的基礎上，遵守國内、外多年腫瘤臨床研究的經驗和結論，在放療、化療、手術、口服藥物等治療手段中增加對患者的檢測指标，推出更加嚴格的《綜合檢測及醫療實施指引管理辦法》，使個體化治療方案更為科學，提高治療效果——修改了《綜合檢測及醫療實施指引手冊》。

　　信息化對患者的意義

　　南洋在啟用新的信息管理系統之後，電子病曆、醫院信息系統等方面變得更加規範和精細。不過，在技術支持的基礎上，全院各部門要進一步充分使用信息技術，及時掌握患者的病情、心理等方面的變化，迅速解答患者疑惑，幫助患者及家屬樹立治療信心，從而提高治療效果。

　　完善聯合會診機制，造福最大量的腫瘤患者

　　腫瘤疾病是複雜的，醫療資源卻是有限的，為解決這一矛盾，南洋從2009年開始精心設計了一套更高效率的聯合會診模式，在實踐中效果非凡。但也出現過個别醫生為了滿足患者的要求，“體諒”地臨時修改治療方案，這種看似為患者着想的做法，實則是不負責任的，相關醫生已經作出檢讨。

　　為此，南洋腫瘤醫院在2012年将出台新的《南洋醫患共識》，強調在制定治療方案時要與患者充分溝通，了解其各種困惑與期望，最終所制定的多學科治療方案将具有最高的專業性和權威性，嚴禁醫生未經治療小組許可而擅自修改。修改了《南洋醫患共識》。

　　我國醫患關系緊張，醫療大環境較差，但不要怪患者，怪就怪醫院自身，南洋要清晰自己的職責，出淤泥而不染，用事實和時間證明自己的原則與卓越。

　　特殊病例治療的方法突破

　　沒有創新的規範，是墨守成規，是假的規範。很多醫院都擔心死亡率和投訴率，怕影響評級，這是機制的無奈。但作為醫生，“盡最大能力救治患者”是天生的責任，不該為了評級和虛無的榮譽而坐視患者的安危。因此，在遇到特殊病例時，醫院應該大膽創新。事實證明，在危難之時醫院勇于與患者充分溝通實施突破性治療方案，無一例外都能獲得患者的尊敬，治療效果也能大幅提高。因此，創新是南洋腫瘤醫院最具特色的規範之一。