兒童護牙小誤區 口腔健康大隐患

——今年第23個全國愛牙日從小朋友開始提高全民口腔保健意識

/朝聞通/——9月20日，第23個全國愛牙日，今年愛牙日的主題是“健康口腔，幸福家庭”，副主題是“呵護孩子，預防齲齒”。從小朋友開始抓護牙确實是提高全民口腔保健意識的關鍵策略。同時，于近年完成的第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示：我國5歲組兒童乳牙齲齒患病率高達66%，齲齒患病率居世界高位。然而，在日常的兒童護牙方法當中卻存在着明顯的幾個誤區，而這些誤區則能引起口腔健康的大問題。

誤區一： 換牙前蛀牙沒關系

真相：“小爛牙”大隐患

提到兒童蛀牙，很多家長有這樣的想法：小孩子爛幾顆牙有什麼關系，等換牙後長出新牙不就好了嗎？“不少家長常以乳牙遲早要換掉、治療齲齒麻煩、小孩怕痛為借口，沒能及時帶孩子到醫院檢查和治療。”口腔醫生陳醫師告訴記者，甚至有家長還将自己對看牙的恐懼帶給小孩，使更多兒童不能配合醫生的診治。

藍天口腔健康科研中心專家高麗萍對此指出，兒童的牙齒不同于成人，其咬合面的窩溝形狀各異，深淺不一，容易殘留細菌、食物和唾液；兒童牙齒礦化度低，抗酸力弱，更易患蛀牙。而長“小爛牙”的小朋友若未及時治療和适當護理，除了局部咀嚼功能降低、恒牙萌出時間和順序易改變并引起日後牙列不齊、形态不佳、口腔黏膜軟組織易損傷外，也可對全身的發育帶來不同程度的影響。特别是齲齒轉化為根尖周炎仍未及時治療者，會增大患心血管疾病、腎病等多種全身性疾病的風險。所以，建議家長要及早引導孩子保護好牙齒，而一旦出現“小爛牙”，千萬莫掉以輕心。 

TIPS：定期檢查

家長應帶領兒童定期檢查口腔，要求兒童每半年檢查一次，适時進行窩溝封閉，早期發現齲齒，早期治療。同時，早期檢查可避免齲齒、牙髓炎等引起的疼痛、腫脹不适，減少兒童首次看牙恐懼和不愉快經曆，有利于以後進一步治療。

誤區二：選兒童牙膏不看含氟量

真相：過量攝入氟就會引發氟斑牙

預防兒童蛀牙最實際和有效的辦法就是養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙、飯後漱口。但是，在選擇兒童牙膏的時候，八成以上的家長都陷入“含氟量”的誤區——買兒童牙膏不看含氟量。兒童牙膏的含氟量有怎樣的限制？幾歲以上的小孩才能使用含氟牙膏？小朋友使用含氟牙膏要注意些什麼？我們的調查卻發現，八成家長對于以上問題都蒙查查。

據了解，目前市面上90%以上的兒童牙膏都是含氟的，含氟牙膏是在普通牙膏的基礎上增加了具有預防齲齒功能的氟化物成分，包括氟化鈉和單氟磷酸鈉。無可否認，“氟”對于齲齒的預防作用，在半個世紀前就已經被确認，所以會出現牙膏内加氟化物的做法。目前市面上不少牙膏把“含氟”作為宣傳重點，強調氟的防齲效果。但是，氟的腐蝕性很強，它對有害的細菌具有抑制和殺傷作用，同時也會給健康身體帶來不良影響。專家稱，氟的含量過高對人體有危害，尤其對正處在發育期的兒童。“最普遍的臨床表現就是氟斑牙，而氟斑牙通常多發生在嬰幼兒時期，兒童自我保護能力差，易造成誤吞兒童牙膏的現象，不但會刺激腸胃，還會出現氟斑牙等問題。”2009年2月1日牙膏新國标還特别對牙膏的氟含量提出要求：規定成人牙膏總氟量在0.05%-0.15%之間；兒童牙膏更嚴格，氟的含量在0.05%-0.11%之間。

有些家長認為，乳牙是要更換的沒關系。不過專家指出，“過量地攝入氟，侵蝕的是恒牙的牙本質，雖然兒童的恒牙要在6歲左右才開始更換，但是恒牙前的牙冠在孩子一歲左右時就已經開始發育，所以過量地攝入氟，直接影響到恒牙發育。氟斑牙是牙本質受損，一旦出現氟斑牙，根本沒有辦法再改變。”

因此，許多權威機構和專家提醒，3歲以前兒童不要使用含氟牙膏，6歲以前兒童要在家長指導下慎用含氟牙膏。

TIPS：選擇無氟兒童牙膏

專家指出，無氟防蛀是未來牙膏發展的必然趨勢，業内一些企業也在做着積極的探索，努力開發系列“無氟牙膏”。但在當前這一市場還不夠成熟，消費者應該選擇一些可靠品牌的産品才更有保障。作為市面上少見的不含氟兒童牙膏品牌，藍天喜牙牙兒童牙膏配方的賣點主打“果香粒+鈣”，以不含氟的安全配方保護牙齒遠離蛀牙危害。

誤區三：三歲才開始刷牙

真相：分階段進行刷牙訓練

刷牙是保持口腔清潔的主要方法，它能消除口腔内軟白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，從而減少口腔環境中緻病因素，增強組織的抗病能力。然而，不少家長都以三歲為一個年齡界限，認為三歲以上才讓小孩開始刷牙。事實上，從六個月開始就要開始給小寶寶刷牙，并且不同的階段要進行不同的刷牙訓練。

藍天口腔健康科研中心專家高麗萍告訴記者，通常我們可以分三個階段對幼兒進行刷牙訓練。第一階段是當寶寶開始長第一顆牙時，也就是大約從六個月開始，家長用幹淨的紗布包裹自己的食指沾淡鹽水幫寶寶清洗口腔，洗去牙齒及牙床上的附着物，這種口腔護理方法一般要持續幼兒兩歲半，此時的乳牙才全部萌出。第二個階段是從兩歲半開始，家長應替幼兒選擇此年齡段使用的牙刷，每日早晚兩次，站立于幼兒身後，手把手教幼兒掌握正确的刷牙方法。而從三歲起，幼兒已經過半年的過渡期訓練，就要訓練小朋友獨立的刷牙動作以及養成良好的刷牙習慣了。

TIPS：依據兒童特點選擇牙刷

怎麼幫小朋友選牙刷?标準就是根據兒童的年齡特征來選擇。比如2~4歲的寶寶常用奶瓶喝奶，最容易發生奶瓶性齲齒，且正處于牙齒發育初期，手掌與口腔也較小，建議選擇窄小刷頭同時握柄也較粗胖，讓肌肉未發展完全的幼兒掌握。其次，刷毛的質地也很重要，最好選擇尼龍絲毛牙刷，其均勻性、彈性好，比較符合寶寶的牙齒特性。家長買牙刷時，可用手指壓一下刷毛，如手指有刺痛感則表示太硬，刷毛來回彎曲自如、手指有點癢的感覺，表示比較軟。比如藍天喜牙牙兒童牙刷的刷毛就選用0.015mm的超柔軟刷毛，能溫柔清潔兒童口腔。